ห้องตรวจ — บันทึกการรักษา

หน้าหลักของแพทย์ — เปิด Visit ของลูกค้าที่ถูกส่งมาจากห้องซักประวัติ บันทึกการวินิจฉัย สั่งยา สั่ง Lab สั่ง X-ray บันทึกหัตถการที่ทำ ออกใบรับรองแพทย์ และปิด Visit ส่งให้ลูกค้าชำระเงิน — ทุกอย่างจบในหน้าเดียว

เริ่มใช้งาน

เปิดเมนูด้านซ้าย ห้องตรวจ → จะเห็น:

• แดชบอร์ด — สถิติ Visit วันนี้ คิวรอตรวจ Visit ค้าง
• รายการห้องตรวจ — Visit ทั้งหมด แยกตามสถานะ (ดราฟต์ / รอชำระ / เสร็จสิ้น)
• ตารางแพทย์ — กำหนดตารางที่แพทย์อยู่เวรในแต่ละสาขา
• จัดการคอร์สลูกค้า — override ครั้งการใช้/รายการในคอร์สของลูกค้า
• ตั้งค่า — ICD-10 สาขา + หัตถการสาขา

การใช้งานประจำวัน

ลำดับการทำงาน

• ลูกค้าถูกส่งมาจากห้องซักประวัติ → ขึ้นในคิว รายการห้องตรวจ
• คลิก Visit → เข้าหน้า show ของ Visit ที่มี 10 แท็บให้ทำงาน
• ตรวจดูข้อมูลซักประวัติ (vital signs, CC, HPI ฯลฯ) ในแท็บ ซักประวัติ
• วินิจฉัยและบันทึก ICD-10 ในแท็บ การวินิจฉัย
• (ถ้าต้องการ) ใช้ AI ผู้ช่วยแพทย์ ช่วยสรุปประวัติหรือเสนอ diagnosis
• สั่งยา หัตถการ ตรวจ Lab X-ray ในแท็บ สรุป/การรักษา, ผลแล็บ, ผล X-Ray
• (ถ้าต้องการ) ออกใบรับรองแพทย์ในแท็บ เอกสาร
• กด "ส่งชำระเงิน" → Visit เปลี่ยนเป็นรอชำระ ส่งต่อให้แคชเชียร์

แท็บข้อมูลลูกค้า + ซักประวัติ

2 แท็บแรกใช้ดู/แก้ไขข้อมูลของลูกค้า:

แท็บ "ข้อมูลลูกค้า"

• แสดงข้อมูลส่วนตัว: ชื่อ HN เพศ อายุ เบอร์โทร ที่อยู่
• ป้ายแดง แสดงประวัติแพ้ยาเด่นชัด
• ดูประวัติการแก้ไขแพ้ยา/โรคประจำตัวย้อนหลัง — ใครเปลี่ยน เมื่อไหร่ จากอะไรเป็นอะไร

แท็บ "ซักประวัติ"

• แสดงข้อมูลที่พยาบาลบันทึกในห้องซักประวัติ — CC, HPI, PMH, GA, PE
• Vital Signs: น้ำหนัก ส่วนสูง อุณหภูมิ ความดัน ชีพจร
• แพทย์สามารถ แก้ไข vital signs/ประวัติ ได้อีกครั้ง ถ้าตรวจวัดเพิ่มเองในห้องตรวจ
• ถ้าพยาบาลส่ง "แจ้งเตือนแพทย์" มา — จะขึ้น banner สีเด่นที่ด้านบน กด "รับทราบ" เพื่อปิด

การวินิจฉัย + ICD-10

ในแท็บ การวินิจฉัย:

• ค้นหาและเลือก ICD-10 codes — พิมพ์รหัสหรือชื่อโรค ระบบจะแสดงรายการให้เลือก
• เลือกได้หลายรหัส (primary + secondary diagnosis)
• มี ICD-10 สาขา ที่คลินิกใช้บ่อยอยู่ด้านบนสุด (ตั้งได้ที่เมนูตั้งค่า)
• กรอก Doctor Note — บันทึกความเห็นแพทย์ คำแนะนำ การดูแลที่บ้าน
• มี note template สำเร็จรูปให้คลิกแทรกได้

AI ผู้ช่วยแพทย์

แท็บการวินิจฉัยมี 4 ปุ่ม AI ที่ช่วยแพทย์ตัดสินใจ — ใช้งานได้เมื่อมีข้อมูลพอ:

1. สรุปประวัติลูกค้า (Patient Summary)

• AI อ่านประวัติลูกค้าทั้งหมด — โรคประจำตัว แพ้ยา visit ย้อนหลัง
• สรุปเป็นย่อหน้าให้แพทย์อ่านใน 1 นาที
• เหมาะกับลูกค้าที่มาคลินิกบ่อยและมีประวัติยาวมาก

2. เสนอ Diagnosis (AI Diagnosis Suggestion)

• AI วิเคราะห์ CC + HPI + PE + vital signs ของ visit นี้
• เสนอ ICD-10 candidates ที่น่าจะใช่ พร้อมเหตุผล
• แพทย์ตัดสินใจสุดท้ายเอง — AI เป็นแค่ตัวช่วย

3. ตรวจสอบยา (Drug Interaction Check)

• วิเคราะห์รายการยาที่กำลังจะสั่ง vs ประวัติแพ้ยา + ยาที่ลูกค้ากินอยู่
• เตือนถ้ามียาที่เคยแพ้ + ปฏิกิริยายาระหว่างกัน
• ใช้เป็นชั้นป้องกันเพิ่มจาก Drug Interaction Alert ที่มีตอนสั่งยา

4. วิเคราะห์ Clinical (Clinical Analysis)

• รวมข้อมูลทั้งหมด: Lab + X-ray + Vital signs + ยา ของ visit ย้อนหลังทั้งหมด
• คำนวณ % change ของค่า Lab ระหว่าง visit เทียบ reference range
• Flag ค่าผิดปกติ + เสนอ diagnosis ที่ครอบคลุม + เตือนยาที่ควรระวัง
• ใช้กับเคสซับซ้อนหรือ follow-up หลายครั้ง

การวาดและภาพถ่าย

แท็บ การวาด/รูป ให้แพทย์บันทึกภาพและการวาดบนชาร์ทร่างกาย:

วาดบนชาร์ทร่างกาย

• เปิดชาร์ทร่างกาย/หน้า/ฟัน (ตามที่ตั้งใน template)
• วาดด้วย mouse บนคอม หรือใช้แท็บเล็ตที่มีปากกา stylus
• บันทึกตำแหน่งแผล รอยช้ำ ผื่น พื้นที่ที่ทำหัตถการ

ส่งให้แท็บเล็ตวาด

• กดปุ่ม "สร้าง QR สำหรับวาด" → ระบบสร้าง QR Code
• แพทย์หยิบแท็บเล็ตที่มีปากกา → สแกน QR → ได้หน้าวาดบนแท็บเล็ต
• วาดเสร็จ กดบันทึก → ภาพเข้า visit ทันที

ถ่ายภาพผ่านมือถือ

• QR เดียวกันใช้ถ่ายภาพได้ด้วย — สแกนแล้วเปิดกล้องมือถือถ่ายภาพ before/after
• ภาพเข้าระบบ → แพทย์เลือกใช้รูปไหนบ้าง

สั่งหัตถการ ตรวจ ยา

แท็บ สรุป/การรักษา เป็นที่สั่งทุกอย่างที่ลูกค้าจะได้รับ:

หัตถการ (Procedure)

• เลือกจาก หัตถการกลาง หรือ หัตถการสาขา (custom)
• เลือกเป็นรายการเดี่ยว หรือ ชุดหัตถการ (Package)
• ระบบ track ค่ามือแพทย์อัตโนมัติ — เข้า payroll แพทย์ตอนสิ้นเดือน

ตรวจร่างกาย (Examination)

• เลือกรายการตรวจที่ตั้งไว้ในระบบ (เช่น ตรวจตา ตรวจฟัน ตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ)
• เลือกเป็นชุดตรวจ (Examination Package) ได้

สั่งยา (Drug)

• ค้นหายาจากคลังสาขา — แสดงสต็อกคงเหลือ
• เลือกเป็นรายการเดี่ยว หรือ ชุดยา (Drug Package)
• ระบุ SIG (วิธีใช้), จำนวน, หน่วย
• ระบบเตือนถ้ามี Drug Interaction หรือยาที่ลูกค้าแพ้
• สต็อกตัดจริงตอนลูกค้าจ่ายเงินครบ ไม่ใช่ตอนสั่ง

สั่ง Lab + X-ray

สั่ง Lab

• เลือก Lab จากรายการกลาง หรือ Custom Lab ของคลินิก
• เลือก Lab Agent ภายนอกที่จะส่งตรวจ (ถ้าไม่ได้ทำใน-house)
• ระบบสร้าง Lab Order → ส่งให้ agent กรอกผลกลับ
• เมื่อผลออก จะเข้าหน้าแท็บ ผลแล็บ ของ Visit อัตโนมัติ

สั่ง X-ray

• เลือกรายการ X-ray + ตำแหน่ง (position) + ข้างซ้าย/ขวา (side)
• เลือกได้ว่าจะส่ง X-ray Agent ภายนอก หรือถ่ายในคลินิก
• ผลภาพและรายงานเข้าแท็บ ผล X-Ray ของ Visit

ใบรับรองแพทย์

ในแท็บ เอกสาร:

• เลือกประเภทใบรับรอง — ใบรับรองทั่วไป, ใบรับรองการลา, ใบรับรองใบขับขี่ ฯลฯ
• กรอกรายละเอียดเพิ่มเติม — วันที่ลา จำนวนวัน ลายเซ็นแพทย์
• เลือกภาษา (ไทย/อังกฤษ)
• กดพิมพ์ → ระบบสร้าง PDF พร้อมตราคลินิก + ลายเซ็นแพทย์
• พิมพ์เอกสารกระดาษให้ลูกค้า หรือส่ง PDF ทาง email

Telemedicine (Video Consult)

ถ้า Visit เป็น type = telemedicine จะมีแท็บ Telemedicine ใช้คุย video:

• กดปุ่ม "เริ่ม Video Call" → ระบบสร้างห้องผ่าน Twilio
• ระบบสร้าง ลิงก์สำหรับลูกค้า (guest link) — ส่งทาง LINE/SMS/Email
• ลูกค้าคลิกลิงก์เปิดเบราว์เซอร์ → เข้าร่วม video call ทันที ไม่ต้องลง app
• แพทย์เห็นภาพและฟังเสียงลูกค้า — บันทึก visit ระหว่าง consult ได้
• กด "วางสาย" เมื่อจบ — หรือออกจากหน้านี้ ระบบจะปิดห้องอัตโนมัติ

ประวัติย้อนหลัง

แท็บ ประวัติ รวม visit ทั้งหมดของลูกค้าคนนี้ในที่เดียว:

• รายการ visit เรียงตามวันที่ — แต่ละ visit แสดง CC, ICD-10, แพทย์ที่ตรวจ
• คลิก visit เพื่อดูรายละเอียดเต็ม (history-detail)
• มี History Bulk view — รวมทุก visit เป็นไฟล์เดียวสำหรับ print/บันทึก
• เห็นแนวโน้ม vital signs ระหว่าง visit + รายการ lab ที่เคยตรวจ

ปิด Visit ส่งชำระเงิน

เมื่อแพทย์ตรวจเสร็จและสั่งทุกอย่างครบ:

• กดปุ่ม "ส่งชำระเงิน" ที่ด้านล่างของหน้า
• ระบบขอยืนยัน — แสดงสรุปรายการที่จะออกบิล
• (ถ้ามี discount) กรอกส่วนลดได้ที่นี่
• กรอก วันที่ให้บริการ (default = วันนี้)
• กดยืนยัน → ระบบ:
  • เปลี่ยนสถานะ Visit เป็น "รอชำระ"
  • commit คอร์สที่ลูกค้าใช้ (ตัดครั้งคงเหลือ)
  • สร้างใบแจ้งหนี้ส่งให้แคชเชียร์
• Visit จะถูก ล็อก แก้ไขรายการไม่ได้
• เมื่อลูกค้าชำระเงินครบ → ระบบตัดสต็อกยา + เปลี่ยนสถานะเป็น "เสร็จสิ้น"

คำถามที่พบบ่อย

กดส่งชำระแล้วอยากแก้ไข ทำยังไง?

ให้แคชเชียร์เปิดใบแจ้งหนี้ที่สร้างจาก visit นั้น → กด "คืนใบกลับมาแก้ไข" (revert) Visit จะกลับเป็นดราฟต์ แก้ไขได้อีกครั้ง — แต่ถ้าชำระเงินไปแล้วบางส่วน อาจมีขั้นตอนคืนเงินเพิ่ม

ลูกค้ามีคอร์สแล้วยังคิดเงินยา?

ถ้ายานั้นไม่อยู่ในคอร์ส — ระบบคิดเงินใหม่ตามปกติ ลูกค้าต้องจ่ายเพิ่ม ถ้ายาอยู่ในคอร์สแต่ระบบยังคิดเงิน — ลองดูตัวเลือก "ตัดจากคอร์ส" ในรายการยา

AI ใช้ไม่ได้ ขึ้น error ?

เช็คว่าคลินิกมี AI Token เหลือพอหรือไม่ — ไปที่ตั้งค่า → AI Token ถ้าหมดต้องซื้อเพิ่ม สำหรับ owner เท่านั้นที่เห็นเมนูซื้อ token

วาดรูปแล้วบันทึกไม่ได้?

ตรวจว่า Visit อยู่ในสถานะ "ดราฟต์" — ถ้าส่งชำระไปแล้วจะแก้ภาพไม่ได้ ต้องคืนใบกลับมาแก้ไขก่อน

ลูกค้าไม่มาเอง telemedicine เป็นไง?

หลังกด "เริ่ม Video Call" ระบบสร้างลิงก์ — copy ลิงก์ส่งทาง LINE หรือ SMS ให้ลูกค้า ลูกค้าคลิกลิงก์เปิดเบราว์เซอร์ปกติ (Chrome/Safari) ไม่ต้องลง app ใดๆ

ใบรับรองแพทย์ออกได้กี่แบบ?

ตามที่ตั้งไว้ใน catalog — ใบรับรองทั่วไป, ใบลา, ใบขับขี่, ใบส่งตัว ฯลฯ รองรับทั้งภาษาไทยและอังกฤษ ถ้าต้องการเพิ่ม template ใหม่ติดต่อ admin คลินิก

ลบ visit ได้ไหม?

ลบได้เฉพาะ visit ที่ยังเป็น ดราฟต์ และยังไม่มีรายการสั่ง (ยา หัตถการ Lab) ถ้ามีรายการแล้วหรือส่งชำระไปแล้ว ต้องยกเลิกใบแจ้งหนี้ก่อนถึงจะลบได้